#تشخیص_افتراقی_انواع_دیزآرتری
#قسمت_سوم
#تشخیص_افتراقی_براساس_عملکردهای_دهانی
#Oral_mechanism_findings
□ در تشخیص دیزآرتری وجود یا عدم وجود یک مکانیسم دهانی خاص الزامی نیست. بلکه از مکانیسم های دهانی به عنوان علائم تاییدی (confirmatory sign ) استفاده می شود .
● دیزآرتری فلسید :
○ آتروفی و فسیکولاسیون عضلات گفتاری
○ هایوپوتونی و کاهش رفلکس گگ بیشتر از سایر دیزآرتری هاست
○ کاهش قدرت عضلات گفتاری در طول فعالیت غیر گفتاری (در میاستینی گراویس)
○بازگشت غذا از بینی که در سایر دیزآرتری ها کمتر است .
● دیزآرتری اسپاستیک
○ رفلکس های دهانی پاتولوژیک
○ گگ هایپرسنس
○ دیسفاژی و آبریزش در این دیزآتری بیشتر از بقیه است .
● دیزآرتری آتاکسیک:
○ ممکن است ارزیابی اورال در این بیماران نرمال باشد . با این وجود حرکات فک، صورت و زبان در فعالیت غیر گفتاری غالبا نامتقارن است .
● دیزآرتری هایپوکینتیک
○ صورت ماسکه
○ لرزش عضلات اوروفیشیال
○ کاهش دامنه حرکتی در AMR ( دیادو با هجای یکسان )
● دیزآرتری هایپر کینیتیک :
○ مکانیسم های دهانی غیر عادی ممکن است هم در حالت استراحت، در طول حرکات پشت سر هم غیر گفتاری و در طول گفتار خود را نشان دهد.
○ حرکات سریع یا کند منظم یا نامنظم و غیر انتظاری جز علائمی هستند که هم در تایید و هم در تشخیص این دیزآرتری مورد توجه قرار میگیرند.
○ با این وجود در بعضی موارد علائم خود را در گفتار نشان میدهند. و در حالت استراحت و حرکات غیر گفتاری علامتی مشاهده نمیشود.
○ حرکات غیر عادی و غیر ارادی عضلات اوروفیشیال ( همانند آنچه در دیزآرتری فلسید مشاهده می شود. مثل فسیکولاسیون و myokymic و synkinesis در این دیزآرتری زیاد معمول نیست)
● دیزآرتری UUMN:
○ علامت رایج در این دیزآتری ضعف یک طرفه دست (چپ یا راست)، صورت یا زبان، بدون آتروفی و فسیکولاسیون است .
○ در دیزآرتری فلسید هم ممکن است ضعف یکطرفه زبان یا صورت داشته باشیم.
Ref. MOTOR SPEECH DISORDERS
DUFFY
#سياوش_محمدي
#ثنائي
گفتاردرمانی شیراز قصرالدشت
گفتاردرمانی در شیراز
بهترین گفتاردرمانی در شیراز
دکتر گفتاردرمانی خوب در شیراز
مجهزترین گفتاردرمانی در فارس و شیراز
کاردرمانی درشیراز